دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه / فرم های الکترونیکی / فرم درخواست آموزش گروهی یا فردی

فرم درخواست آموزش گروهی یا فردی

فرم درخواست آموزش گروهی یا فردی

اطلاعات رابط مجموعه(نماینده گروه)
*وارد کردن نام اجباری است
*وارد کردن نام خانوادگی اجباری است
*وارد کردن تاریخ تولد اجباری است
*وارد کردن کدملی اجباری است
*وارد کردن شماره همراه اجباری است


لطفا جنسیت را مشخص کنید
لطفا نام مجموعه را وارد کنید
تخصص و مهارت ها


*وارد کردن نوع اجباری است




*وارد کردن نوع فعالیت اجباری است
*وارد کردن استان اجباری است
*وارد کردن شهر اجباری است
*وارد کردن نشانی اجباری است
*وارد کردن دوره مورد نظر جهت آموزش اجباری است


* وارد کردن اجباری است


* وارد کردن مدت زمان دوره اجباری است










وارد کردن این قسمت اجباری است